Antrag ESTA

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International reisende Personen, die einem am Visa Waiver-Programm teilnehmenden Land angehören, müssen Ihre ESTA-Genehmigung vor Antritt ihrer Reise in die USA via Internet beantragen. Geben Sie bitte die entsprechenden Informationen an, um Ihr ESTA-Reisevisum einzuholen.
Pflichtfelder sind mit einem roten Sternsymbol gekennzeichnet *.

Informationen zum Antragsteller


Familienname  * 

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Kennen Sie andere Namen oder Aliasnamen?  * 

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Geschlecht  * 

Geburtsdatum  * 

Geburtsstadt  * 

Geburtsland  * 


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Reisepassinformationen


Reisepassnummer  * 

Ausstellungsland des Reisepasses  * 


Passport Ausstellungsdatum  * 

Passport Ablaufdatum  * 


Wurde Ihnen jemals ein Reisepass oder ein Personalausweis von einem anderen Land zum Reisen ausgestellt?  * 





Ausstellungsland  * 

Art des Dokuments  * 


Dokumentnummer  * 

Ablaufjahr


ANDERE STAATSBÜRGERSCHAFT / NATIONALITÄT


Sind Sie derzeit ein Staatsbürger eines anderen Landes?  * 



Land der Staatsbürgerschaft / Nationalität  * 

Wie haben Sie die Staatsbürgerschaft / Nationalität von diesem Land erworben?  * 


Sonstige  * 


Waren Sie je ein Staatsbürger eines anderen Landes?  * 



Land der Staatsbürgerschaft / Nationalität  * 

Vom  * 
Bis  * 

Persönliche Kontaktinformationen


Heimatadresse

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Anschrift Zeile 2


Wohnungsnummer

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Bundesland / Landkreis / Region  * 

Land  * 


Telefon

Telefon  * 

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NOTFALL-KONTAKTINFORMATION INNERHALB ODER AUSSERHALB DER USA


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Reiseinformation


Es ist auf der Durchreise in ein anderes Land? (So wird es in den USA nicht aufhören)  * 


Anlaufstellen in den USA  * 

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Wohnungsnummer


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Staat  * 


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Dienstleister / Plattform



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Angaben zum Beschäftigungsverhältnis


Haben Sie einen gegenwärtigen oder ehemaligen Arbeitgeber?  * 


Titel Ihrer Stellung  * 

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Staat  * 

Ländervorwahl

GE-MITGLIEDSCHAFT


Sind Sie Mitglied im CBP Global Entry-Programm?  * 


PASSID / Mitgliedsnr.

Allgemeine Fragen


1) Leiden Sie an einem körperlichen oder geistigen Gebrechen; missbrauchen Sie Drogen oder sind Sie drogensüchtig; oder leiden Sie gegenwärtig an einer der folgenden Krankheiten (ansteckende Krankheiten werden gemäß Section 361(b) des Public Health Service Act definiert): Cholera, Diphtherie, Tuberkulose (ansteckende), Plage, Pocken, Gelbfieber, virales hämorrhagisches Fieber, einschließlich Ebola, Lassa, Marburg, Krim-Kongo-Fieber, Akutes Atemwegs-Erkrankungen, die auf andere übertragbar sind und wahrscheinlich tödlich sind?


2) Wurden Sie jemals verhaftet oder eines Verbrechens überführt, das zu ernsthaften Sachschäden oder gravierenden Schäden für andere Personen oder Regierungsbehörden geführt hat?


3) Haben Sie jemals Gesetzesübertretungen im Zusammenhang mit dem Besitz oder Gebrauch bzw. der Verteilung von illegalen Drogen begangen?


4) Trachten Sie danach, sich an terroristischen Aktivitäten, Spionage, Sabotage oder Genozid zu beteiligen, oder haben Sie sich jemals an derartigen Aktivitäten beteiligt?


5) Haben Sie jemals betrügerische Handlungen begangen oder haben Sie sich Anderen gegenüber fälschlich dargestellt, um ein Visum bzw. den Zutritt zu den Vereinigten Staaten zu erlangen, oder haben Sie anderen Personen dazu verholfen?


6) Versuchen Sie gegenwärtig, Arbeit in den Vereinigten Staaten zu bekommen, oder waren Sie je zuvor ohne vorherige Erlaubnis der U.S. Regierung in den Vereinigten Staaten angestellt?


7) Hat man Ihnen jemals ein U.S. Visum verweigert, das Sie mit Ihrem gegenwärtigen oder ehemaligen Pass beantragt haben, oder hat man Ihnen jemals den Zutritt zu den Vereinigten Staaten verweigert oder wurde Ihr Antrag auf Zutritt an einem U.S. Ankunftsort zurückgezogen?


Wann  * 

Woher  * 


8) Sind Sie jemals länger als die Ihnen von der U.S. Regierung gewährte Aufenthaltsdauer in den Vereinigten Staaten geblieben?


9) Sind Sie am oder seit dem 1. März 2011 in den Irak, Iran, Sudan, nach Syrien, Libyen, Somalia oder in den Jemen gereist bzw. waren Sie dort anwesend?


Bestätigung: Ich, der Antragsteller, bestätige hiermit, dass ich alle Fragen und Erklärungen innerhalb dieses Antrags gelesen oder mir vorlesen lassen und alle Fragen und Erklärungen innerhalb dieses Antrags verstanden habe. Die Angaben in Form von Antworten und Informationen in diesem Antrag habe ich wahrheitsgemäß und richtig und nach bestem Wissen und Gewissen gemacht. * 



Ich akzeptiere die allgemeinen Geschäftsbedingungen. * 


By passing to the next page I confirm that I have red all the questions and statement of this application form and have understood them. The information provided by me on the above application form is true and correct to the best of my knowledge and belief.